Parkinsonismo atípico: paralisia supranuclear progressiva

“I can sing in my mind, but I can’t do it physically.”

(RONSTADT apud SCHULMAN, 2019.)

A paralisia supranuclear progressiva (PSP) consiste em uma doença neurodegenerativa progressiva, inicialmente descrita a partir de uma série de casos do neurologista John Clifford Richardson (1909-1986) da Universidade de Toronto. Juntamente com o residente John Steele (1934- ), admitido em 1961, e o patologista Jerzy Olszewski (1913-1964), eles caracterizaram esta nova síndrome sob os aspectos clínico e anátomo-patológico no Archives of Neurology em 1964 com o nome ainda usado atualmente.

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Parkinsonismo atípico: demência com Corpos de Lewy

A demência com corpos de Lewy constitui outras das formas esporádicas de parkinsonismo atípico, juntamente com a síndrome corticobasal (vide o post Parkinsonismo atípico: síndrome corticobasal de 27/07/2021), a paralisia supranuclear progressiva e a atrofia multissistêmica.

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Parkinsonismo atípico: síndrome corticobasal

As síndromes parkinsonianas atípicas apresentam etiologias e mecanismos fisiopatológicos bastante distintos, com superposições a outras doenças neurodegenerativas, tais como: degeneração frontotemporal, doença de Wilson, algumas das ataxias espinocerebelares, algumas formas da doença de Huntington.

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Ataxia de Friedreich

Mesmo sendo controverso o conceito de etnia (ou mesmo o mais antigo de “raça”), certas doenças são mais prevalentes em certas populações que em outras — seja por fatores sociais, ambientais ou mesmo genéticos. Dentre os genes associados a doenças, alguns conferem vantagem seletiva (vide exemplos, bastante citados, do efeito protetor dos diferentes genes causadores de hemoglobinopatias sobre a malária); outros aparecem devido ao efeito fundador.

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