O tremor psicogênico é um dos distúrbios de movimento mais comumente vistos, sendo o seu diagnóstico eminentemente clínico. Não há exames diagnósticos específicos, mas algumas características em conjunto — apesar de não patognomônicas — permitem que se suspeite do diagnóstico em questão:

• Aparecimento abrupto
• Desaparecimento ou atenuação dos sintomas com distração do(a) paciente
• Mudanças constantes dos locais acometidos, que não seguem um padrão consistente
• Coerência das características do tremor quando afetam mais de um local; “tremor do corpo inteiro”
• Sincronização da frequência do tremor com a de movimentos repetitivos realizados em partes não afetadas do corpo
• Sugestionabilidade, tanto para aumento quanto para diminuição do tremor
• Lentificação deliberada ao realizar movimentos voluntários
• Queixas proeminentes de cansaço
• Reação exagerada de susto a estímulos táteis ou sonoros
• Anormalidades de fala deliberadamente produzidas
• Exageramento de dificuldades de equilíbrio, mas sem chegar a apresentar quedas
• Pausas entre as passadas, mas sem alteração do tamanho destas
• Sensação de “fraqueza nos joelhos”
• Presença de transtornos psiquiátricos, particularmente de transtornos conversivos ou dissociativos

Bibliografia:

Fahn, Stanley; Jankovic, Joseph; Hallett, Mark. Principles and Practice of Movement Disorders. 2a ed. Saunders, 2011.