Características do Tremor Psicogênico

O tremor psicogênico é um dos distúrbios de movimento mais comumente vistos, sendo o seu diagnóstico eminentemente clínico. Não há exames diagnósticos específicos, mas algumas características em conjunto — apesar de não patognomônicas — permitem que se suspeite do diagnóstico em questão:

  • Aparecimento abrupto
  • Desaparecimento ou atenuação dos sintomas com distração do(a) paciente
  • Mudanças constantes dos locais acometidos, que não seguem um padrão consistente
  • Coerência das características do tremor quando afetam mais de um local; “tremor do corpo inteiro”
  • Sincronização da frequência do tremor com a de movimentos repetitivos realizados em partes não afetadas do corpo
  • Sugestionabilidade, tanto para aumento quanto para diminuição do tremor
  • Lentificação deliberada ao realizar movimentos voluntários
  • Queixas proeminentes de cansaço
  • Reação exagerada de susto a estímulos táteis ou sonoros
  • Anormalidades de fala deliberadamente produzidas
  • Exageramento de dificuldades de equilíbrio, mas sem chegar a apresentar quedas
  • Pausas entre as passadas, mas sem alteração do tamanho destas
  • Sensação de “fraqueza nos joelhos”
  • Presença de transtornos psiquiátricos, particularmente de transtornos conversivos ou dissociativos

Bibliografia:

Fahn, Stanley; Jankovic, Joseph; Hallett, Mark. Principles and Practice of Movement Disorders. 2a ed. Saunders, 2011.

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