Síndromes Febris de Origem Externa

Zhāng Zhōng-jǐng (150-219 EC) propôs uma primeira sequência da progressão de doenças febris, causadas pela penetração do Frio Externo, na obra Tratado das Doenças Febris e das Doenças Diversas [Shāng Hán Zá Bìng Lùn], baseando-se num trecho do Capítulo 31 do Nèi Jīng denominado “Sobre a Doença Febril”. Os estágios mais superficiais (Tài Yáng, Yáng Míng e Shǎo Yáng) correspondem, de maneira geral, a sintomas de Excesso e os mais profundos (Tài Yīn e Shǎo Yīn) a sintomas de Deficiência. O estágio Jué Yīn foge deste padrão ao apresentar tanto sintomas de Deficiência quanto de Excesso. Conforme as condições iniciais dos Zàng Fǔ pode haver uma penetração mais rápida, com dois estágios afetados simultaneamente, ou “saltos” na sequência de penetração.

Cabe notar que os estágios tomaram emprestadas as designações descritas no Nèi Jīng, e podem ou não corresponder a acometimentos dos meridianos homônimos.

Sequência da penetração do Frio Nocivo, segundo o Shāng Hán Lùn:
Estágio Sintomas Comentários
Tài Yáng Febre, temor ao frio, cefaleia, cervicalgia
Pulso Flutuante
Penetração inicial do Frio (e/ou Vento) Externo
Yáng Míng Febre, irritabilidade, transpiração, obstipação, sede
Pulso Cheio e Rápido
Aparecimento de Calor Interno
Shǎo Yáng Febre alternada com calafrios, garganta seca, náuseas, sensação de distensão dos flancos e do tórax e de sabor amargo na boca
Pulso em Corda
Acometimento do Exterior e do Interior
Tài Yīn Ventre dilatado e dolorido, anorexia, vômitos, diarreia
Pulso Lento e Fraco
Padrão de Deficiência devido ao comprometimento da função de Transporte do Pí
Shǎo Yīn Aversão ao frio (não aliviada pelo calor), membros frios, sonolência
Pulso Fino e Tênue
Considerado como o Estágio mais grave da Penetração do Frio
Jué Yīn Sensação de calor na parte superior do corpo e frio na inferior, sede, anorexia, dores torácicas, diarreia, vômito com vermes
Pulso Profundo, Escondido, em Corda
Sintomas tanto de Frio quanto de Calor decorrentes da Desarmonia do Yīn e do Yáng

Posteriormente Wáng Shū-hé (180—270 EC) reorganizaria a obra de Zhāng Zhōng-jǐng em dois volumes:

  • o Tratado das Doenças Febris [Shāng Hán Lùn] (mais conhecido pelo nome de Tratado do Frio Nocivo) e o
  • Resumo das Prescrições do Cofre Dourado [Jīn Guì Yào Lüè Fāng Lùn].

Posteriormente Yè Tiān-shì (1667-1746 EC), visando uma melhor descrição das doenças causadas pela penetração do Calor Nocivo, desenvolveu uma outra maneira de raciocínio a partir de algumas frases do Nèi Jīng sobre as doenças causadas pelo Calor e publicaria em 1746 o Tratado das Doenças do Calor [Wēn Rè Lùn] como um suplemento ao Shāng Hán Lùn.

Sequência da penetração do Calor Nocivo, segundo o Wēn Rè Lùn:
Camada Sintomas Comentários
Wèi Febre, leve temor ao frio e ao vento, cefaleia, secura da boca, sede leve, tosse, dor de garganta
Pulso Superficial e Rápido
Penetração inicial do Calor Externo
Febre, temor ao calor (mas ausência de temor ao frio), sede, agitação, escurecimento da urina (podendo aparecer também outros sintomas dependendo de onde haja maior acúmulo do Calor Nocivo)
Pulso Rápido
Penetração do Calor Externo nos Zàng Fǔ
Yíng Febre mais intensa à noite, sede (menos intensa, entretanto, que no acometimento do Qì), agitação, insônia.
Em casos mais graves, confusão mental e erupções cutâneas avermelhadas
Pulso Fino e Rápido
Acometimento do Qì de Nutrição, associado à formação do Xuè
Xuè Além do agravamento dos sintomas descritos no acometimento do Yíng (febre, sede, agitação, confusão mental, erupções cutãneas), pode haver sangramentos devido à Agitação do Xuè e também sintomas do aparecimento de Vento Interno (tremores, rigidez, crises convulsivas)
Pulso Vazio e Rápido
Estágio mais avançado do acometimento do Yíng, comprometendo particularmente Xīn/Xīnbāo, Gān e Shèn

Diferentemente do Shāng Hán Lùn, o acometimento das camadas (Wèi, Qì, Yíng e Xuè) normalmente segue mais de perto o das substâncias homônimas que o dos estágios em relação aos meridianos.

Bibliografia:

Kaptchuk, T. The web that has no weaver: understanding Chinese Medicine. New York: Mc-Graw-Hill, 2000. p. 307-14.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.